Ортезы на коленный сустав: как выбрать, носить и сочетать с лечением артроза

Хруст, скованность по утрам, ноющая боль в колене после прогулки… Знакомые ощущения? Для миллионов людей это не просто временный дискомфорт, а ежедневная реальность под названием «артроз коленного сустава» или гонартроз. Это заболевание постепенно разрушает хрящевую ткань, вызывая боль и нестабильность в суставе.

К счастью, современная ортопедия предлагает эффективный и немедикаментозный способ облегчить симптомы и замедлить прогрессирование болезни. Речь идёт об ортезах на коленный сустав. Правильно подобранный ортез становится надёжным союзником в борьбе за здоровье коленей.

В этой статье вы узнаете:

• какие бывают виды ортезов на коленный сустав;
• на что обратить внимание при покупке;
• как избежать типичных ошибок при ношении;
• что советуют врачи-ортопеды.

Важно: эта статья носит информационный характер. Перед выбором и применением любого ортопедического изделия необходима консультация с лечащим врачом (ортопедом, травматологом или реабилитологом).

Для чего нужен коленный ортез при артрозе и как он работает?

Многие пациенты ошибочно считают ортез просто «плотной повязкой». На самом деле, это сложное медицинское изделие, которое выполняет сразу несколько важнейших функций.

Представьте, что ваш коленный сустав — это сложный шарнирный механизм, который со временем износился. Ортез работает как внешний поддерживающий каркас, который берёт на себя часть нагрузки и помогает этому механизму работать более плавно и безболезненно.

Принцип действия ортеза при артрозе:

• Разгрузка сустава: Ортез перераспределяет вес тела, уменьшая давление на повреждённые участки хряща. Это ключевой механизм снижения боли.
• Стабилизация: Он ограничивает патологическую подвижность сустава, предотвращая «подкашивание» ноги и защищая связки от дальнейшего растяжения.
• Компрессия и микромассаж: Мягкие эластичные ортезы создают лёгкое давление, которое улучшает кровообращение, уменьшает отёк и стимулирует работу проприорецепторов — нервных окончаний, отвечающих за ощущение положения сустава в пространстве.
• Согревающий эффект: Некоторые модели (например, из неопрена) сохраняют тепло, что способствует расслаблению мышц и уменьшению боли.

Врачи отмечают, что регулярное ношение правильно подобранного ортеза позволяет пациентам с артрозом дольше сохранять активность, уменьшить потребность в обезболивающих препаратах и улучшить качество жизни.

Основные показания к применению:

• Гонартроз I-III степени для уменьшения болевого синдрома.
• Нестабильность коленного сустава.
• Реабилитация после травм и операций на колене.
• Профилактика обострений артроза при физических нагрузках.

Противопоказания:

К основным противопоказаниям относят локальные кожные заболевания (дерматиты, экземы), открытые раны в области ношения ортеза, тромбофлебит вен нижних конечностей и аллергические реакции на материалы изделия.

Виды коленных ортезов: какой подходит именно вам?

Все ортезы на коленный сустав делятся на группы по степени фиксации. Выбор конкретного типа зависит от стадии артроза, выраженности симптомов и рекомендаций вашего врача.

Как выбрать ортез на колено: пошаговое руководство

Покупка ортеза — ответственный шаг. Чтобы изделие принесло пользу, а не вред, подойдите к выбору системно.

Шаг 1: Назначение врача и степень фиксации

Это отправная точка. Только врач может определить, какая степень фиксации вам необходима. Не покупайте жёсткий шарнирный ортез «для надёжности», если вам показан мягкий бандаж — это может привести к ослаблению мышц.

Шаг 2: Материал

• Неопрен: Обеспечивает хороший согревающий и компрессионный эффект. Идеален для уменьшения хронической боли. Минус — плохо пропускает воздух, может вызывать раздражение при длительном ношении.
• Эластан, нейлон, спандекс: Современные синтетические ткани, которые хорошо пропускают воздух и влагу («дышат»). Отличный выбор для активных людей и ношения в тёплое время года.
• Хлопок: Натуральный, гипоаллергенный материал. Часто используется во внутренних слоях ортеза для комфорта кожи.

Шаг 3: Размер и посадка

Неправильный размер сводит на нет всю пользу ортеза. Слишком большой — не фиксирует, слишком маленький — нарушает кровообращение.
Как определить размер? Сантиметровая лента — ваш лучший друг. Производители указывают в таблице размеров, на каком уровне нужно делать замеры (например, окружность голени на 15 см ниже центра коленной чашечки и окружность бедра на 15 см выше). Делайте замеры стоя, не напрягая ногу.

Шаг 4: Конструктивные особенности

• Силиконовое пателлярное кольцо: Дополнительно фиксирует коленную чашечку, уменьшая боль в её области.
• Рёбра жёсткости (спиральные или пластинчатые): Усиливают боковую поддержку сустава.
• Шарниры: Позволяют контролировать угол сгибания и разгибания, что критически важно в послеоперационном периоде.
• Застёжки-липучки (Velcro): Дают возможность индивидуально регулировать степень компрессии и плотность прилегания.

Шаг 5: Производитель и сертификация

Отдавайте предпочтение известным производителям ортопедических товаров. Убедитесь, что изделие имеет регистрационное удостоверение медицинского изделия. Это гарантия того, что ортез прошёл необходимые испытания и безопасен для использования.

5 типичных ошибок при выборе и ношении коленного ортеза

1. Покупка без консультации врача.

   • Почему это плохо: Вы можете выбрать не ту степень фиксации, усугубив проблему или потратив деньги впустую.
   • Как избежать: Всегда начинайте с визита к ортопеду.

2. Неправильно подобранный размер.

   • Почему это плохо: Сползающий или, наоборот, передавливающий ногу ортез не выполняет своих функций и может вызвать отёк или нарушение кровообращения.
   • Как избежать: Тщательно измерьте ногу согласно инструкции производителя перед покупкой.

3. Слишком долгое или круглосуточное ношение.

   • Почему это плохо: Постоянная внешняя поддержка приводит к ослаблению («лени») собственных мышц и связок, что в долгосрочной перспективе вредно.
   • Как избежать: Носите ортез только в периоды нагрузок (ходьба, работа) или по режиму, рекомендованному врачом (например, по 3-4 часа в день).

4. Игнорирование ухода за изделием.

   • Почему это плохо: Накопление пота и грязи может вызвать кожные раздражения и снижает срок службы ортеза.
   • Как избежать: Регулярно стирайте ортез вручную в тёплой воде с мягким моющим средством и сушите в расправленном виде вдали от батарей.

5. Выбор ортеза «с запасом» прочности.

   • Почему это плохо: Использование жёсткого ортеза без показаний излишне ограничивает подвижность, мешает нормальной работе мышц и может быть просто некомфортным.
   • Как избежать: Строго следуйте рекомендации врача по степени фиксации.

Даже лучшее изделие не принесёт пользы, если использовать его неправильно. Главное — точный подбор и соблюдение режима ношения, назначенного врачом.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

1. Можно ли спать в коленном ортезе?
Как правило, нет. Во время сна мышцы расслаблены, и сустав не испытывает вертикальной нагрузки. Ношение ортеза ночью может нарушить кровообращение. Исключения возможны только в раннем послеоперационном периоде по прямому указанию хирурга.

2. Как долго нужно носить ортез в течение дня?
Режим ношения определяет врач. Обычно это 3-6 часов в день, преимущественно во время физической активности (длительная ходьба, работа по дому, прогулки). Не рекомендуется носить ортез постоянно.

3. Можно ли заниматься спортом в ортезе при артрозе?
Можно и нужно, но спорт должен быть «умным». В ортезе можно заниматься лечебной физкультурой, плаванием (без ортеза), ездой на велотренажёре. От ударных нагрузок (бег, прыжки) стоит отказаться. Ортез поможет сделать разрешённые тренировки более безопасными.

4. Как понять, что ортез сидит правильно?
Правильно надетый ортез плотно облегает ногу, но не вызывает онемения, покалывания или посинения кожи ниже. Он не должен сползать при ходьбе. Вы должны чувствовать поддержку и стабильность, а не дискомфорт.

Если у вас остались вопросы, обязательно обсудите их с вашим лечащим врачом — он поможет подобрать оптимальное решение именно для вашего случая.

Правильно подобранный коленный ортез — мощный инструмент в лечении артроза, который помогает уменьшить боль, вернуть стабильность суставу и повысить качество жизни. Главное — подходить к выбору осознанно, опираясь на рекомендации специалиста, а не на советы из интернета.

Берегите себя, доверяйте специалистам и делайте выбор осознанно. Ваше здоровье — в ваших руках.